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2019年7月25日,健康中国行动推进委员会办公室举行了新闻发布会,主题是妇幼健康促进行动,发布会主持人为国家卫生健康委规划司司长毛群安,到场嘉宾有:国家卫生健康委妇幼司司长秦耕,中国工程院院士、北京大学第三医院院长乔杰和首都儿科研究所副所长、中国社区卫生协会会长陈博文。本次新闻发布会中提及频率最高的词就是“筛查”。
妇女儿童健康是全民健康的基石
毛群安表示实施健康中国行动,不仅是要开展健康的宣传,而且要聚焦当前人民群众面临的主要问题和影响因素,要开展专项的疾病预防控制和健康促进行动,维护全生命周期的健康。秦耕认为妇女儿童健康是全民健康的基石,是衡量社会文明进步的标尺,是人类可持续发展的前提,也是实现健康中国战略目标的重要支撑。孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等妇幼健康主要结果性指标及其他目标与《“健康中国2030”规划纲要》有机紧密衔接。
两癌严重威胁妇女健康,早期筛查成果显著
宫颈癌、乳腺癌是严重威胁妇女健康的两个恶性肿瘤。2009年,新一轮深化医改以后,卫健委就实施了农村妇女“两癌”检查,对农村地区35-64岁的适龄妇女进行“两癌”检查。十年来,宫颈癌的检查近1亿人次,乳腺癌的检查超过了3千万人次,检出宫颈癌及癌前病变17.7万例,乳腺癌和癌前病变1.6万例。
据悉,目前比较怕流行的无创产前基因检测通过非侵入性的无创方式,只需要5-10ml孕妇静脉血,就可以准确检测包括唐氏综合征(T21)、爱德华氏综合征(T18)、帕陶氏综合征(T13)在内的染色体异常,并且帮助效避免与侵入性产前诊断相关的流产风险。
2030年“两癌”筛查覆盖90%县城 HPV检测不可少
秦耕在会中提到建立多元立体“两癌”防治的体系,妇幼保健机构、综合医院、妇联还有社会组织要多方合作,搭建一个综合防治体系。要以农村和贫困地区为重点,扩大“两癌”的检查覆盖面。他表示有信心也有能力实现健康中国指标——2022年“两癌”检查覆盖80%的县,2030年覆盖到90%。
现在全国21个省区市“两癌”检查工作已经覆盖了所有的农村地区,也包括脱贫攻坚战的贫困地区,有13个省区市“两癌”检查工作已经覆盖了城乡所有的地方。相关部门正在引入一些医学人工智能的技术提升肿瘤筛查准确性,便于更大规模的开展癌症筛查。宫颈癌要进行脱落细胞学检查,也要通过HPV检测的方式进行宫颈癌的检测。
加强产前筛查、诊断和新生儿疾病筛查,推广适宜的技术
乔杰表示要特别注意优生优育和预防出生缺陷。我国在二级预防的妊娠期的检查目前不管是羊水检查,还是无创检查,都已经走到了国际先进行列。
秦耕认为当下要积极推进产前筛查和产前诊断的进程,开展孕前保健和产前筛查服务,保障母婴安全,加强新生儿疾病筛查和救治。卫健委组建了产前诊断专家组,研究编制了产前筛查机构、产前诊断机构的设置标准,不断加强人才队伍的培训和建设,还有网络的完善,进一步规范和加强产前筛查、产前诊断,推广适宜的技术。除此之外还要全面落实新生儿疾病的筛查,要逐步扩大新生儿疾病筛查的病种,深入实施新生儿心脏病的筛查和贫困地区新生儿疾病的筛查,进一步扩大先天性结构畸形和一些遗传代谢病患儿的救助,进一步完善救助服务和管理网络,同时推动将更多的重大出生缺陷病种纳入到大病专项救治范围,助力健康扶贫工作。
据了解,癌症的早期筛查一样都会用到基因测序、高效液相色谱、串联质谱等技术。
[仪器信息网]
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