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疫情就是命令,防控就是责任。病毒检测实验室的技术人员在这次面对新冠病毒的检测筛查中承受着巨大的压力。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株,但在这突如其来的疫情面前,他们别无选择,心中只有一个字:冲......因此,病毒检测结果的阴阳性之间,牵动着所有病人、家属以及监管部门的心。
依法公正、科学求真是每个实验室的质量方针;设备精良、人才优秀才能使检测结果客观可信。正所谓养兵千日用兵一时,此时此刻他们义无反顾,他们与一线医务人员同样是这场抗击疫情阻击战的坚强战士,更是一支距离新型冠状病毒最近的突击队,发挥着至关重要的“识别者”的作用,他们都有着一个神圣的使命,就是要让新型冠状病毒“无处可躲”。 这些幕后的“战士”一直坚守在没有硝烟的战场上,与看不见的“敌人”殊死搏斗,守护着一片蓝天。
病毒实验室一般分为三个区,第一个区是试剂准备区,第二个区是病毒核酸提取区,这里也是整个实验过程中最危险的地方,如果没有做足充分的防护措施而贸然进入,工作人员就可能被感染,必须特别注意,第三个区则是PCR扩增区。为确保检测结果的可靠性,当样品深夜送过来时,也必须马上立即连夜检测。对于传染性极强、有人传人巨大威胁的病毒,做好个人防护,保护好自己至关重要。每次进入生物安全实验室,他们都得严格按照平时练兵的程序,依次佩戴一次性防护帽子、医用N95口罩、一次性防护服、一次性鞋套、一次性防水靴套、防护目镜和双层乳胶手套进入样品处理区。接下来提取核酸,上机测试,进入聚合酶链式反应(PCR扩增)。有时刚上机测试,又有样品送来,他们又得穿好防护服和防护装备,再次提取核酸,反复做着重复的动作,其辛苦程度不言而喻。
提取核酸后,就可以开始最关键的上机检测,经过几个小时焦急的等待之后,PCR扩增仪的检测结果出来了。不同的标本,机器输出的结果截然不同,根据平时的观察,当机器输出横线,没有波峰时,表明样品检测结果为阴性,可以排除新冠肺炎;而当机器输出的曲线出现波峰,呈“S”型时,则样本为阳性。但为了稳妥起见,对于阳性样品,实验室的技术人员不厌其烦地再做一次复核试验,当结果确认无误后,再送省一级实验室确证。目前阳性病例的确诊需要省一级实验室根据送检样品的检测结果进行确认。所以,他们又得马不停蹄地把样本和检测报告送到省里再次检测,由省复核后最终确认。
根据疫情期间对众多样品的检测,可以总结出检测过程一般需要经历以下七个步骤,耗时4至6个钟头:
一、检测人员在实验之前进行个人防护:依照上面的步骤穿好防护服和防护装备,穿戴过程确保装备不受污染,也能充分保护好自己,防止感染。
二、对样本进行标记、分装:在正式进行核酸检测前,技术人员会对样本进行灭活处理,进一步降低病毒感染风险。在拆开样本之前,会对它喷洒浓度为75%的酒精,消毒后再进行水浴灭活,温度为56°,时长为30分钟,让病毒的毒力减弱,减少对人员和环境的伤害。接着做好标记,防止混淆,同时分装备份样品。
三、核酸提取:在实验室的生物安全柜内打开样本,进行核酸提取工作,一般采用全自动核酸提取仪进行提取。
四、荧光定量PCR体系配制:由辅助人员在试剂制备区、或在单独清洁的专用实验室和安全柜中进行,以确保试剂不会被污染。
五、上机检测:在扩增区或专用扩增实验室,制备好的聚合酶链反应检测管由专人取出,混合离心后,在仪器上进行检测,并根据试剂盒说明书设置扩增参数,分析解释结果。
六、上机后处理医疗废物:每当结束新型冠状病毒核酸检测工作时,他们都会对实验室进行彻底的终末消毒。
七、输出判定报告
实验室在这次应对新冠肺炎疫情的防控期间,快速出击,迅速成立了三个检测梯队,他们当中大部分是年轻人,具备较高的专业素质和技术水平,而且多数为共产党员,不仅有实验室内部的业务骨干,也有从别的科室临时抽调上来,比较熟悉实验室检验工作的专业技术人员,壮大了检测队伍,疫情期间采取三班倒的形式,日以继夜地开展工作,确保送检的疑似样本都能得到快速检测。在疫情面前,同事们舍小家为大家,他们只有一个共同的信念,那就是坚定信心,同舟共济,科学防治,精准施策。只要能快速准确地检测病毒,有助于迅速控制住疫情,再辛苦也不会有什么怨言。
[来源:仪器信息网]
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